Optima Farma
  • Optima Farma
    • Bestuur
    • Visie en Missie
    • Column
    • Commissies
    • Raad van Advies
    • Europa
    • Lidmaatschap
    • Groepskorting
    • Ledenvoordeel
  • Praktijk
    • Astma en COPD
    • CMR en Medicatie
    • Casus en Filmpjes
    • Nierfunctie
    • Overgang
    • Palliatieve Zorg
    • LSP
    • MFB’s
    • Patiëntenvoorlichting
    • Wet en Regelgeving
    • Anticonceptie
    • Vergoedingen 2019
  • Kwaliteit
    • KABIZ
    • Meest gestelde vragen
    • KAA Wet BIG
    • KvFC
    • Beroepscode
    • Kennistest
  • Opleidingen
    • Patiëntendag 2018
    • Bij- en Nascholing
    • MBO Opleiding
    • HBO FC Opleiding
    • HBO FK Opleiding
    • Manager Zorg
    • Nieuw!
  • Congressen
  • Nieuws
  • Agenda
  • Vacatures
  • Webshop
  • Sponsors
  • Contact
  • Partners
secretariaat@optimafarma
Facebook
Twitter
LinkedIn
YouTube
Instagram

ACE-remmers: dikke tong of lip voorbode voor angio/larynxoedeem met ernstige gevolgen

5 september 2016OFHettyNieuws

ACE-remmers kunnen zwelling (oedeem) van het gezicht en het strottenhoofd veroorzaken [1,2]. De klachten kunnen ook pas na jaren van gebruik ontstaan, spontaan verdwijnen, daarna in ergere vorm terugkomen en ernstige gevolgen hebben [4]. Het is daarom belangrijk deze klachten te herkennen, ook indien deze in eerste instantie mild zijn.

Bijwerkingencentrum Lareb ontving recent een melding van zwelling van het strottenhoofd met fatale afloop. Een man tussen de 50 en 60 jaar gebruikte de ACE-remmer enalapril voor een hoge bloeddruk, dit was zijn  enige medicatie. Ongeveer een jaar nadat hij met enalapril gestart was, werd hij acuut benauwd, vanwege zwelling  ter hoogte van het strottenhoofd en viel flauw. Zorgverleners reanimeerden de man en probeerden hem tevergeefs te intuberen (inbrengen van een buisje in het strottenhoofd door de mond of neus). Na ongeveer 50 minuten maakten zij met een spoedingreep (tracheotomie) de luchtwegen vrij. Ook diende men medicatie toe om de zwelling tegen te gaan, waaronder (nor)adrenaline en een C1-esteraseremmer. Eenmaal in het ziekenhuis functioneerde meerdere van zijn organen niet optimaal. Uiteindelijk overleed deze patiënt binnen twee dagen nadat hij werd opgenomen aan falen van meerdere van zijn organen. Dit als gevolg van het zuurstoftekort dat was ontstaan door de zwelling van zijn keel.

Achteraf bleek dat deze man eerder, drie maanden vóór deze ernstige reactie, al een dikke tong had. Dit verdween destijds spontaan. Het is onduidelijk of hij toen een zorgverlener raadpleegde voor deze klachten.

Deze melding staat niet op zichzelf. Bijwerkingencentrum Lareb ontving eerder 4 meldingen waarbij ACE-remmers in verband werden gebracht met angio/larynxoedeem met een fatale afloop. Daarnaast zijn er meer dan 150 meldingen  van angio-oedeem leidend tot een ziekenhuisopname bij deze geneesmiddelengroep. Ook in de literatuur beschrijft men vergelijkbare meldingen, en geeft men aan dat dergelijke klachten soms pas na jaren van gebruik tot uiting kunnen komen [1-4]. Ook het beeld dat de klachten mild beginnen, spontaan herstellen en daarna in een meer ernstige vorm terugkeren wordt beschreven. Het direct staken van de ACE-remmer en het niet herstarten daarvan is het advies, ook bij milde klachten die spontaan verdwijnen [4].

Geraadpleegde literatuur d.d. 2-9-2016

  1. Officiële productinformatie (SmPC) via http://www.cbg-meb.nl
  2. Informatorium Medicamentorum via KNMP Kennisbank
  3. Micromedex® Healthcare Series (online). Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado, USA.
  4. UpToDate via http://www.uptodate.com/home; ‘ACE inhibitor-induced angioedema’

Bron: Bijwerkingencentrum Lareb

Vorige artikel ‘Nederlands’ Mylan onder vuur in de VS Volgende artikel Klachten en agressie aan de balie door geneesmiddelentekorten

Login voor Leden

Volg Ons Op Social Media

Facebook
Twitter
LinkedIn
YouTube
Instagram

Berichten Archief

  • februari 2019 (6)
  • januari 2019 (19)
  • december 2018 (8)
  • november 2018 (15)
  • oktober 2018 (12)
  • september 2018 (20)
  • augustus 2018 (16)
  • juli 2018 (10)
  • juni 2018 (15)
  • mei 2018 (12)
  • april 2018 (18)
  • maart 2018 (18)
  • februari 2018 (15)
  • januari 2018 (29)
  • december 2017 (19)
  • november 2017 (31)
  • oktober 2017 (23)
  • september 2017 (27)
  • augustus 2017 (30)
  • juli 2017 (22)
  • juni 2017 (38)
  • mei 2017 (32)
  • april 2017 (38)
  • maart 2017 (43)
  • februari 2017 (37)
  • januari 2017 (43)
  • december 2016 (38)
  • november 2016 (42)
  • oktober 2016 (47)
  • september 2016 (46)
  • augustus 2016 (52)
  • juli 2016 (36)
  • juni 2016 (35)
  • mei 2016 (49)

Agenda

  • Optima Farma Voorjaarscongres 2019
    • 13/04/2019
    • Ede
  • alle evenementen

Contactgegevens

Algemeen: secretariaat@optimafarma
Leden administratie: leden@optimafarma.nl
Financiële administratie: penningmeester@optimafarma.nl
Congres, symposia en activiteiten: congres@optimafarma.nl
Opleidingen, bij -en nascholing e.d.: scholing@optimafarma.nl
Communicatie, vacatures en persberichten: communicatie@optimafarma.nl
Farmaceutisch consulenten, farmaceutisch managers en farmakundigen: hogerkader@optimafarma.nl

Adverteren

Schrijf je in op onze nieuwsbrief!

  • Optima Farma
    • Bestuur
    • Visie en Missie
    • Column
    • Commissies
    • Raad van Advies
    • Europa
    • Lidmaatschap
    • Groepskorting
    • Ledenvoordeel
  • Praktijk
    • Astma en COPD
    • CMR en Medicatie
    • Casus en Filmpjes
    • Nierfunctie
    • Overgang
    • Palliatieve Zorg
    • LSP
    • MFB’s
    • Patiëntenvoorlichting
    • Wet en Regelgeving
    • Anticonceptie
    • Vergoedingen 2019
  • Kwaliteit
    • KABIZ
    • Meest gestelde vragen
    • KAA Wet BIG
    • KvFC
    • Beroepscode
    • Kennistest
  • Opleidingen
    • Patiëntendag 2018
    • Bij- en Nascholing
    • MBO Opleiding
    • HBO FC Opleiding
    • HBO FK Opleiding
    • Manager Zorg
    • Nieuw!
  • Congressen
  • Nieuws
  • Agenda
  • Vacatures
  • Webshop
  • Sponsors
  • Contact
  • Partners
© Optima Farma 2016 | Colofon | Design by Evoluweb

Privacyverklaring

Deze website vraagt je toestemming persoonsgegevens te verwerken. Lees de privacyverklaring voor meer informatie.